Диета DASH давно используется как один из немедикаментозных подходов к контролю повышенного давления. Она делает акцент на овощах, фруктах, бобовых, цельных злаках, орехах и других продуктах, богатых калием, магнием и клетчаткой.

Однако высокий уровень калия может быть опасен для людей с заболеваниями почек или тех, кто принимает определенные лекарства.

Новое исследование показало, что у участников с исходно нормальным уровнем калия рацион DASH не привел к его опасному повышению даже на фоне некоторых препаратов от давления. Но результаты пока предварительные и подходят не всем.

Как работает диета DASH

Название DASH расшифровывается как диетический подход к профилактике и контролю гипертонии.

Основу рациона составляют овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, семена, рыба, нежирная птица и подходящие молочные продукты. Одновременно рекомендуется ограничивать соль, сладкие напитки и большое количество ультрапереработанной пищи.

Снижение натрия помогает уменьшить задержку жидкости, а калий участвует в регуляции сосудистого тонуса и частично противодействует избытку натрия.

Что показало новое исследование

В октябре 2026 года на научной конференции Американской кардиологической ассоциации представили результаты анализа двух исследований GoFresh и GoFreshRx.

В него вошли 356 темнокожих участников из района Бостона со средним возрастом около 53 лет. У них было повышенное давление или проводилось лечение гипертонии.

Половина участников в течение 12 недель получала продукты, соответствующие принципам DASH, а также консультации по питанию. Рацион был рассчитан примерно на 4700 мг калия в сутки. Остальные получали денежную компенсацию на самостоятельную покупку еды.

Ученых особенно интересовали люди, принимающие препараты, способные повышать уровень калия: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, калийсберегающие диуретики, бета-блокаторы, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Через три месяца значимого повышения калия в крови у участников группы DASH не обнаружили. Существенного ухудшения функции почек также не зафиксировали.

Почему калий требует внимания

Калий необходим для работы нервной системы, мышц и сердца. Здоровые почки обычно поддерживают его концентрацию в крови в достаточно узком диапазоне.

Но при сниженной функции почек организм может хуже выводить избыток калия. Некоторые лекарства тоже уменьшают его выведение.

В результате может развиться гиперкалиемия — состояние, при котором уровень калия в крови становится слишком высоким. В тяжелых случаях оно способно нарушать электрическую активность сердца.

При этом выраженных симптомов может не быть, поэтому людям из группы риска важен лабораторный контроль.

Кому нужна особая осторожность

Результаты исследования нельзя распространять на всех пациентов.

В работу не включали людей с тяжелой хронической болезнью почек четвертой или пятой стадии и участников, у которых уровень калия уже был повышен до начала исследования. Кроме того, все участники были темнокожими жителями района Бостона, поэтому результаты еще предстоит подтвердить в других группах.

Особую осторожность также стоит соблюдать с добавками калия и заменителями соли на его основе. Они способны давать значительно более концентрированную дозу минерала, чем обычные продукты.

Что важно помнить

Новое исследование выглядит обнадеживающе: для людей с нормальным исходным уровнем калия DASH может оставаться подходящим вариантом даже при приеме ряда лекарств от давления.

Однако это пока только предварительные данные, представленные на научной конференции, а не окончательная публикация в рецензируемом журнале.

Поэтому людям с заболеваниями почек, ранее повышенным калием или сложной схемой лечения лучше обсуждать изменение рациона с врачом. В остальных случаях принципы DASH — меньше соли и больше цельных продуктов — остаются одним из хорошо изученных способов поддерживать здоровье сердца и сосудов.